
养分欠缺可伤害机体细胞免疫和体液免疫,井常兼并沾染性疾病,且沾染拖延没有愈,取养分没有良构成恶性循环。
临床表现
营养不良与此同时缺少总热量及蛋白质,两者缺少的水平可不平行,因此临床表现亦有差别。
营养不良分为瘦削型及水肿型两类,瘦削型以总热量缺少为主,兼有蛋白质缺少,又称为能量营养不良;水肿型以蛋白质比较严重缺少为主,而总热量靠近需要量,又称蛋白质营养不良( Protein malnutrition ),多发生于纯真谷粉喂养的小儿,轻者体现虚肿,重者泛起营养不良性水肿。
夸希奥科综合征是营养不良性水肿的一种特别范例。
营养没有良初期表现为体重没有增或减轻,皮下脂肪降低,今后渐渐瘦弱、体格生长发育减慢、乃至停顿。
皮肤枯燥、惨白、松弛、多皱、弹性减低,可见脱屑、色素冷静及紫癜。头发枯黄易折断、脱落。
肌肉松弛或萎缩,肌张力不高,可涌现腹胀或船状腹。
常陪血虚,可为营养性夹杂性血虚,多种维生素欠缺,最普遍维生素A欠缺,亦可见微量元素铁、锌等欠缺施展阐发。
严重者满身皮下脂肪消散呈皮包骨样,貌似白叟。皮下脂肪消减先自腹部最先,今后依次为躯干、四肢、臀部,最后为脸部。皮下脂肪规复的挨次则取此相反。掌握皮下脂肪消减挨次,有助于初期发明营养不良。常以腹部脂肪层的厚度断定皮下脂肪消散的水平,其测量方法是正在腹部脐旁乳线上,以拇指和食指相距3cm处取皮肤概况垂直成90度角,将皮肤捏起,量其上缘厚度。
婴幼儿营养不良按病情的水平分为三度,分度的特性见表2。
I度取Ⅱ度营养不良首要表现为瘦弱及体重减轻,Ⅲ度营养不良尚伴随首要脏器功用混乱。蛋白质严峻欠缺者,临床首要特点为水肿,大多数自下肢起头,呈凸起性,渐及外阴部、腹壁、上肢及脸部,严峻者满身水肿,泛起胸腔、腹腔积液。
3岁以上营养不良分为轻度及重度
轻 度:3~7岁体重低于正常平均值15%~30%,7~14岁体重低于正常平均值20%~30%,皮肤惨白、皮下脂肪削减,肌肉轻度松弛,精力无显明萎靡。
重 度:体重低于正常平均值30%以上,皮肤显明惨白,皮F脂肪显明降低或消逝,皮肤弹性很差,肌肉比较严重松弛,并有显明精力萎靡、板滞或烦躁不安。
婴幼儿营养不良分度的特色
I 度 (轻 度) Ⅱ度(中 度) Ⅱ度(重 度)
体重低于正常均值 15%~25% 25%~40% 40%